【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方）

再）ヒアルロン酸１部位（メモに希望部位をご記載ください）

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ヒアルロン酸

再）ヒアルロン酸複数部位（メモに希望部位をご記載ください）

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ヒアルロン酸

再）ボトックス注射　希望部位をご記載ください

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ボトックス注射

再）マイクロボトックス全顔

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > マイクロボトックス

再）マイクロボトックス部分

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > マイクロボトックス

再）リジュラン・プルリアル顔　部分　1㏄

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > リジュラン・プルリアル

再）リジュラン・プルリアル顔　部分　2㏄

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > リジュラン・プルリアル

再）リジュラン・プルリアル全顔 or 首　4㏄

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > リジュラン・プルリアル

再）リジュラン・プルリアル顔　注入量相談

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > リジュラン・プルリアル

再）プルリアル　デンシファイ

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > リジュラン・プルリアル

再）ジュベルック・コラウム顔　部分　2㏄

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジュベルック・コラウム

再）ジュベルック・コラウム全顔 or 首　4㏄

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジュベルック・コラウム

再）ジュベルック・コラウム顔　注入量相談

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジュベルック・コラウム

再）ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ　顔 or 首のしわ 　2㏄

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ

再）ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ顔 or 首のしわ　4㏄

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ

再）ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ顔 or 首のしわ　8cc

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ

再）ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ顔 or 首のしわ 注入量相談

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ

再）GOURI（ゴウリ）1本

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジュベルックボリューム・コラウムボリューム・ゴウリ

再）ジャルプロ・スーパーハイドロ

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ジャルプロ・スーパーハイドロ

初・再)【肌育注射】全顔、頬・鼻の部分、毛穴・ニキビ跡

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > 肌育製剤未定　当日希望

初・再)ほうれい線、ゴルゴ、こめかみ、コケなどの【ボリューム希望】

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > 肌育製剤未定　当日希望

再)ピンクグロー　全顔or広範囲肝斑　4cc

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ピンクグロー

再)ピンクグロー　部分（額、頬鼻、目周囲）or肝斑　2cc　

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ピンクグロー

診察+細胞採取

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > 真皮線維芽細胞療法

再）ヒアルロン酸溶解注射　(メモの欄に希望部位をご記載ください)

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > ヒアルロン酸溶解注射

再)脂肪溶解注射　BNLS

【美容治療（注入・肌育治療）】（当院で治療済 or 同意書記載済の方） > 脂肪溶解注（BNLS）